
現代人工作壓力大難避免受到失眠的困擾,常常會選擇借助安眠藥來幫助睡眠。在這里要提醒各位患者,藥物在治療疾病的同時,必然會帶來一些副作用,所以選擇藥物一定要慎重,尤其是心肺功能不好的患者和年齡大的人。
安眠藥是一類治療某些疾病需要的藥物,雖然有成癮性,但只要正確地使用,一般是不會上癮的。安眠類藥物和其他藥物一樣,只是針對有此需要的病人而提供幫助的,如果你需要它,那你就服用,失眠消失了,可以隨時停止使用。需要提醒的是,服用安眠藥的患者,每半個月到20天左右,就要去醫院找醫生復查,根據近期睡眠情況,看是否需要調整安眠藥的用量和種類,千萬不要自己“悶著頭”吃,以免造成藥物成癮。
失眠不應先考慮用藥
首先,患者應先從心理和生活方式上進行調整,能不用藥盡量不用。先查找失眠原因,針對病因治療。如存在焦慮抑郁時,可求助心理醫生,接受心理干預,恢復健康心態。生活也要規律,包括定時上床、起床;睡前不飲用茶和咖啡等含刺激性的物質和酒精性飲料;還可嘗試睡前喝杯熱牛奶,采用溫水足浴、足療等。
通過上述調理仍不能改善睡眠時,才考慮藥物治療,應注意以下三點:
第一,先采用不良反應少的中成藥,常用的有七葉神安,棗仁安神、安心補腦等中成藥,也可找有經驗的中藥師開方劑煎服。
第二,如果上述措施仍不能糾正失眠,再考慮西藥治療。應首選對中樞神經系統無抑制作用或抑制較輕、不松弛骨骼肌的藥物,從小劑量開始嘗試。可選擇的藥物包括丁螺環酮、唑吡坦等。這些藥物也應在醫生指導下使用,因為隨著藥物劑量增加,其對神經系統的抑制作用和對肌肉的不良反應也會出現。
第三,患者不要擅自聯合使用中西藥。比如溴制劑與含朱砂的安神丸、鎮靜丸合用,會在體內形成有毒的溴化汞,可引起嚴重的不良反應。
應對老人失眠有妙藥
治療老年人睡眠障礙首先應尋找病因,針對病因治療有助于改善睡眠障礙。在應用鎮靜催眠藥之前,首先試用非藥物治療。非藥物治療包括放松訓練、生物反饋、控制刺激、睡眠限制等。
在非藥物治療失眠無效的情況下,才考慮藥物治療。鎮靜催眠藥的選擇應根據患者需要。臨床上使用的鎮靜催眠藥主要有巴比妥類、苯二氮?類、非苯二氮?類。目前,大量的藥理實驗以及臨床應用證明,苯二氮?類藥物較巴比妥類藥更安全,依賴性小,價格便宜,長期應用停藥后戒斷癥狀輕,過量服用后也易被喚醒,目前仍是使用最廣泛的催眠藥。
對失眠患者的正確治療,首先要明確病因及病程,并制定個體化的治療方案。選藥時需根據失眠的程度、年齡等特點,在了解藥物的作用機制、起效時間、維持時間和不良反應的基礎上,選擇適合自己的藥物。對入睡困難者應選用吸收快、起效快的藥物,如咪達唑侖。對早醒者應選用吸收較慢、作用時間長的藥物,如氯硝西泮。上述兩種癥狀并存的患者可選用氟西泮。睡眠中斷者可選用扎米普隆。處于焦慮狀態的睡眠障礙患者,可選擇抗焦慮藥中的阿普唑侖、氯硝西泮或勞拉西泮。
對于難以停藥的慢性頑固性失眠失眠癥的發病病因有什么?以上就是吉林中山醫院精神科專家的介紹。專家提議患者到正規的,專業的醫院進行詳細檢查,然后再選擇適當的治療的手法,以達到佳效果。如需知道更多健康信息和治療的手法可以點擊網上在線進行咨詢,吉林中山醫院精神科專家將為您提供實時線上詢問及答疑。患者,可交叉應用不同種類的苯二氮類藥物或非苯二氮類藥物治療,以降低藥物依賴。抗精神病藥物大多數具有鎮靜作用,因此可應用于老年精神障礙的失眠者,但是劑量不宜過大、時間不宜過長,癥狀改善后要逐漸減量至停用。對于難治性失眠伴抑郁、焦慮的患者,專家建議加用適量抗抑郁藥,避免聯用兩種及以上苯二氮?類鎮靜催眠藥物治療,癥狀改善后應盡早停藥。
老年人治療失眠應避免使用長效苯二氮類制劑如氟安定等,這類藥物會引起依賴、失效、耐藥和藥物性失眠。
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